Purpura fulminans na doença meningocócica invasiva
DOI:
https://doi.org/10.5935/2764-734X.e202201006Palavras-chave:
Neisseria meningitidis, Púrpura Fulminante, Infecções Meningocócicas, Neisseria meningitidis Sorogrupo W-135Resumo
A doença meningocócica já foi responsável por milhões de mortes em suas epidemias no mundo todo. O objetivo deste relato é destacar a rápida evolução dessa doença atualmente menos prevalente e sua principal complicação, purpura fulminans, uma síndrome rara e altamente letal, assim como comentar seu manejo clínico e cirúrgico. Trata-se de uma paciente do sexo feminino de 23 anos, profissional da saúde, que foi diagnosticada com meningoccemia por N. meningitidis sorogrupo W, cursando clinicamente com purpura fulminans e posterior necessidade de amputação dos segmentos acometidos, além de outras complicações. A paciente em questão não era vacinada para este sorogrupo, o que teria evitado este quadro grave. Há de se considerar a vacinação para o grupo de risco ao qual ela pertencia. Este relato é importante para não nos esquecermos das doenças que há décadas ou séculos atrás geraram grandes problemas sanitários e atualmente estão controladas.
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Referências
1. Focaccia R. Doença meningocócica. In: Veronesi R, Focaccia R, eds. Tratado de infectologia. 5ª ed. São Paulo: Atheneu; 2015. p. 1053-66.
2. Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Situação epidemiológica da doença meningocócica, Brasil, 2007-2013. Boletim epidemiológico - volume 47, nº 29, 2016 [Internet]. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2020; [acesso em 2020 Dez 20]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/boletins-epidemiologicos/numeros-anteriores
3. Ministério da Saúde (BR). Meningite [Internet]. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2020; [acesso em 2020 Dez 20]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/m/meningite
4. Guiddir T, Gros M, Hong E, Terrade A, Denizon M, Deghmane AE, et al. Unusual initial abdominal presentations of invasive meningococcal disease. Clin Infect Dis. 2018 Oct;67(8):1220-7. DOI: https://doi.org/10.1093/cid/ciy257
5. Evans L, Rhodes A, Alhazzani W, Antonelli M, Coopersmith CM, French C, et al. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Crit Care Med. 2021 Nov;49(11):e1063-e43. DOI: https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000005337
6. Abe R, Oda S, Sadahiro T, Nakamura M, Hirayama Y, Tateishi Y, et al. Gram-negative bacteremia induces greater magnitude of inflammatory response than Gram-positive bacteremia. Crit Care. 2010 Mar;14(2):R27. DOI: https://doi.org/10.1186/cc8898
7. Chalmers E, Cooper P, Forman K, Grimley C, Khair K, Minford A, et al. Purpura fulminans: recognition, diagnosis and management. Arch Dis Child. 2011;96(11):1066-71. DOI: https://doi.org/10.1136/adc.2010.199919
8. Colling ME, Bendapudi PK. Purpura fulminans: mechanism and management of dysregulated hemostasis. Transfus Med Rev. 2018 Apr;32(2):69-76. DOI: https://doi.org/10.1016/j.tmrv.2017.10.001
9. Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Imunização e Doenças Transmissíveis. Coordenação-Geral do Programa Nacional de Imunizações. Manual dos centros de referência para imunobiológicos especiais [Internet]. 5ª ed. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2019; [acesso em 2020 Dez 20]. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/bvsms/resource/pt/mis-40552
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