Endocardite por Lactobacillus spp. em paciente imunocompetente
DOI:
https://doi.org/10.5935/2764-734X.e20230829Palavras-chave:
Endocardite bacteriana subaguda, Lactobacillus, Antibióticos, Penicilina, Procedimentos cirúrgicos cardíacos, Relato de casoResumo
Lactobacillus são bacilos gram-positivos, facultativos ou estritamente anaeróbicos que podem ser comumente encontrados no trato gastrintestinal e no trato genital feminino, sendo patógenos humanos infrequentes. Aqui apresentamos um caso raro de endocardite infecciosa causada por espécie de Lactobacillus em paciente sem imunodeficiência conhecida prévia. Após apresentar quadro febril subagudo e sintomas de insuficiência cardíaca, paciente foi submetido a ecocardiograma, com identificação de vegetação em valva mitral. Hemoculturas coletadas na admissão do paciente resultaram no crescimento de Lactobacillus casei/paracasei/rhamnosus em todas as amostras. A concentração inibitória mínima (CIM) de penicilina para o agente identificado foi de 0,38mg/L. O paciente foi tratado com monoterapia de betalactâmico por seis semanas, associada à remoção cirúrgica eletiva do componente valvar acometido. Evoluiu com boa resposta clínica, sem intercorrências e sem recorrência dos sintomas decorridos 45 dias após a alta hospitalar.
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