Infecção por Mycobacterium abscessus após procedimento cirúrgico estético

Autores

  • Ana Caroline dos Santos Ferreira Instituto de Infectologia Emílio Ribas, Infectologia - São Paulo - São Paulo - Brasil
  • Alessandra Moraes Barros Vieira Instituto de Infectologia Emílio Ribas, Infectologia - São Paulo - São Paulo - Brasil
  • Cesar Augusto Tomas de Souza Instituto Clemente Ferreira, Infectologia - São Paulo - São Paulo - Brasil
  • Diogenes Coelho Junior Hospital AC Camargo, Infectologia - São Paulo - São Paulo - Brasil
  • Milene de Abreu Mazzolin Hospital AC Camargo, Infectologia - São Paulo - São Paulo - Brasil
  • Denise do Socorro da Silva Rodrigues Hospital AC Camargo, Infectologia - São Paulo - São Paulo - Brasil

DOI:

https://doi.org/10.5935/2764-734X.e20231030

Palavras-chave:

Mycobacterium abscessus, Infecções por Mycobacterium não tuberculosas, Complicações pós-operatórias, Procedimentos cirúrgicos estéticos, Relato de caso

Resumo

A infecção por Mycobacterium abscessus é incomum, contudo o aumento de casos tem sido relatado de forma emergente, sobretudo quando associado a traumas e infecções relacionadas à assistência à saúde após procedimentos cirúrgicos estéticos. Muitas vezes a infecção é de difícil diagnóstico e com indicação de tratamento prolongado, apresentando baixa mortalidade, mas importante morbidade ao paciente. Este relato descreve um caso de infecção por Mycobacterium abscessus com manifestação miocutânea após lipoaspiração abdominal e enxerto glúteo, manifestada por lesões úlcero-crostosas difusas, coleções subcutâneas e miofasciais, fasciite e sintomas constitucionais. O diagnóstico foi obtido pela cultura específica de secreção profunda. Foi iniciado tratamento com amicacina, tigeciclina, claritromicina e ertapenem e manutenção com amicacina, claritromicina e clofazimina que permitiu a regressão das lesões, não obstante prejuízo psicológico e estético.

Referências

1. Lyon S, Moura ACL, Grossi MAF, Silva, RCV. Micobacterioses. In: Dermatologia tropical. 1ª ed. Rio de Janeiro: Medbook Editora Científica; 2017. p. 38-41.

2. Nogueira LB, Garcia CN, Costa MSCD, Moraes MB, Kurizky PS, Gomes CM. Non-tuberculous cutaneous mycobacterioses. An Bras Dermatol. 2021;96(5):527-38.

3. Ministério da Saúde (BR). Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Boletim Segurança do Paciente e Qualidade em Serviço de Saúde nº 19 GVIMS/GGTES/Anvisa: Notificação de casos de micobactéria de crescimento rápido (MCR) atualizado - 1998 a 25 de julho de 2023. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2023; [acesso em 2023 Abr 02]. Disponível em: https://app.powerbi.com/view?r=eyJrIjoiYWU2MTQ3OWItZjAwMy00ZTNkLTk2NzAtMzExMjM0O

Dc5M2Y0IiwidCI6ImI2N2FmMjNmLWMzZjMtNGQzNS04MGM3LWI3MDg-1ZjVlZGQ4MSJ9

4. Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis. Recomendações para o diagnóstico e tratamento das doenças causadas por micobactérias não tuberculosas no Brasil. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2021; [acesso em 2023 Abr 02]. Disponível em: https://www.gov.br/aids/pt-br/central-de-conteudo/publicacoes/2021/recomendacoes-para-o-diagnostico-e-tratamento-das-doencas-causadas-por-micobacterias-nao-tuberculosas-no-brasil

5. Sousa PP, Cruz RCS, Schettini APM, Westpha DC. Mycobacterium abscessus skin infection after tattooing - case report. An Bras Dermatol. 2015;90:739-41.

6. Ryu HJ, Kim WJ, Oh CH, Song HJ. Iatrogenic Mycobacterium abscessus infection associated with acupuncture: clinical manifestations and its treatment. Int J Dermatol. 2005;44:846-50.

7. Fitzgerald DA, Smith AG, Lees A, Yee L, Cooper N, Harris SC, et al. Cutaneous infection with Mycobacterium abscessus. Br J Dermatol. 1995;132(5):800-4.

8. Fang RY, Sun QN. Mycobacterium abscessus infections following injection of botulinum toxin. J Cosmet Dermatol. 2020;19(4):817-9.

9. Johansen MD, Herrmann JL, Kremer L. Non-tuberculous mycobacteria and the rise of Mycobacterium abscessus. Nat Rev Microbiol. 2020;18:392-407.

10. Boudehen YM, Kremer L. Mycobacterium abscessus. Trends Microbiol. 2021;29:951-2.

11. Victoria L, Gupta A, Gómez JL, Robledo J. Mycobacterium abscessus complex: a review of recent developments in an emerging pathogen. Front Cell Infect Microbiol. 2021;11:659997.

12. Carvalho NFG, Ferrazoli L, Riveron MBA, Chimara E. Caracterização dos surtos causados pelo grupo Mycobacterium abscessus. Rev Inst Adolfo Lutz. 2012;71(2):228-36.

13. Fröberg G, Maurer FP, Chryssanthou E, Fernström L, Benmansour H, Boarbi S, et al; EUCAST AMST and ESCMYC study groups. Towards clinical breakpoints for non-tuberculous mycobacteria - Determination of epidemiological cut off values for the Mycobacterium avium complex and Mycobacterium abscessus using broth microdilution. Clin Microbiol Infect. 2023 Jun;29(6):758-64.

Downloads

Publicado

2025-06-19

Como Citar

Ferreira, A. C. dos S., Vieira, A. M. B., Souza, C. A. T. de, Coelho Junior, D., Mazzolin, M. de A., & Rodrigues, D. do S. da S. (2025). Infecção por Mycobacterium abscessus após procedimento cirúrgico estético. Infectologia Em Evidência, 2, e20231030. https://doi.org/10.5935/2764-734X.e20231030

Edição

v. 2 (2023)

Seção

Relatos de Caso

Licença

Copyright (c) 2023 Infectologia em Evidência

Creative Commons License
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
A Cessão de Direitos parte do princípio que os autores são os legítimos detentores da titularidade do Relato de Caso em questão, sem infringir qualquer direito autoral, marca registrada ou patente de outrém. 
A cessão de direitos à Revista confere-lhe a exclusividade sobre qualquer revisão, versão ou tradução do manuscrito, incluindo-se até sua eventual comercialização, desde que em conformidade com os preceitos éticos e morais e a legislação brasileira pertinente. Todos os artigos da Revista são veiculados nos termos da licença internacional 4.0 da Creative Commons Attribution, a qual permite ao usuário livremente ler, baixar, compartilhar e adaptar produções culturais e científicas, desde que citando o devido crédito aos autores e à publicação originais.
A Cessão de Direitos subentende ainda que os autores garantem que o respectivo Relato de Caso jamais foi publicado em outro veículo de comunicação ou revista científica. Trabalhos apresentados em reuniões e/ou congressos científicos podem vir a ser publicados na revista eletrônica INFECTIONS IN EVIDENCE / INFECTOLOGIA EM EVIDÊNCIA, desde que não tenham sido publicados parcial ou integralmente nos respectivos Anais.